I corticosteroidi topici sono costituiti da un numero notevole di preparati, con diversa potenza di azione: da preparati poco potenti a quelli decisamente potenti; i medici che si occupano di dermatite atopica – dermatologi, pediatri allergologi - ben conoscono le differenze fra un preparato e l’altro, per cui sono in grado di consigliare il prodotto più opportuno a seconda della sede, della estensione e della gravità della lesione. Utilizzando questi preparati topici in modo corretto già da diversi anni le segnalazioni di effetti indesiderati legati all’uso di questi corticosteroidi sono pressoché assenti. Se utilizzati correttamente, alle dosi e per i tempi prescritti, gli effetti collaterali dei corticosteroidi topici sono irrisori rispetto ai benefici. L’utilizzo dello steroide ai primi segni di ricaduta è a lungo termine una strategia sicura ed efficace nel prevenire le riacutizzazioni delle lesioni e la loro intensità. Purtroppo ancora per alcune persone questa terapia non è ben accettata perché si ritiene possa determinare effetti indesiderati importanti , specie per l’accrescimento per cui vien fatta in modo incongruo, senza tenere conto delle indicazioni dello specialista. Si parla in questo senso di corticofobia, cioè della paura ingiustificata di utilizzare un preparato corticosteroideo. La corticofobia rappresenta la causa più importante del cattivo, o comunque sub-ottimale, trattamento della dermatite atopica. Per questo è importante educare i genitori al corretto utilizzo dei corticosteroidi topici, inserendo questo tempo educazionale entro il percorso che si rende necessario per illustrare e, conseguentemente meglio controllare, una malattia come la dermatite atopica che ha comunque un carattere recidivante. Questo aspetto educativo è quindi opportuno per evitare di diffondere la cosiddetta corticofobia e garantire al bambino un approccio terapeutico migliore. Da diversi anni questo aspetto corticofobico è stato rilevato nelle pubblicazioni scientifiche ma ancora non si è riusciti a avere una risposta soddisfacente.

Bibliografia Boussault et al.

Allergy 2007;62:1251. Hong et al. Pediatr Dermatol 2011;28: 396.

Maiello et al. RIAP 2011;25(5):2.[www.riap.it].